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¿CUÁLES SON LAS VENTAJAS Y DESVENTAJAS DE LA RINOPLASTIA CERRADA EN COMPARACIÓN CON EL MÉTODO ABIERTO?

La ventaja de un abordaje cerrado en la rinoplastia es la preservación de todas las estructuras nasales normales y la concentración en la corrección dirigida solo de aquellas partes de la nariz que necesitan ser corregidas. Con la rinoplastia cerrada, no hay incisiones externas en la piel y, por lo tanto, no hay cicatrices externas. La visibilidad durante la operación es algo más débil, por lo que la rinoplastia cerrada en la mayoría de los casos la realizan cirujanos como un injerto de costilla en rinoplastia, otorrinolaringólogos capacitados en cirugía de nariz funcional y estética. En ocasiones es muy difícil realizar reconstrucciones extensas de diferentes partes de la nariz con un abordaje cerrado, por lo que en estos casos se prefiere un abordaje externo.

¿ME PUEDES EXPLICAR CUÁLES SON LAS CONTRAINDICACIONES DE LA RINOPLASTIA? ¿EXISTE ALGUNA ENFERMEDAD O AFECCIÓN EN LA QUE NO SEA POSIBLE INFORMAR UNA RINOPLASTIA?

La rinoplastia, a diferencia de la septorinoplastia, es por definición un procedimiento estético que, al igual que otros procedimientos estéticos, se realiza a petición y deseo del paciente. En contacto con el paciente antes de la cirugía es necesario excluir a los candidatos que tienen expectativas poco realistas de la cirugía o incluso sufren de un trastorno dismórficocorporal . Las indicaciones son muy estrictas para realizar una rinoplastia antes de la pubertad. En otros casos, las contraindicaciones son las mismas que para todos los demás procedimientos quirúrgicos.

¿POR QUÉ LA REINTERVENCIÓN DE RINOPLASTIA ABIERTA ES MÁS EXIGENTE Y ARRIESGADA?

Cualquier rinoplastia secundaria (o recurrente) es más exigente y riesgosa debido a los cambios en el tejido que se producen durante la operación anterior en cuanto a cicatrices, atrofia tisular, falta de cartílago o estructuras óseas, etc. Por esta razón, la rinoplastia abierta a menudo utiliza un enfoque abierto que permite la mejor visibilidad y control posibles sobre las estructuras a corregir. Sin embargo, aquí también hay límites, si la nariz se opera varias veces con un abordaje externo, la piel y la cicatriz en el área de la columela pueden volverse tan atróficas que cualquier procedimiento adicional se acompaña de un riesgo creciente.

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